ハーブ(Herbal tea)専門店 前立腺肥大症(Prostatic Hyperplasia )の説明

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有限会社 百華茶苑  【ハーブティー健康茶専門店】
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脳卒中・・・脳血管障害といいます。中風とも呼ばれる。
高血圧・・・最高血圧140mmHg以上、最低血圧90mmHg以上
肝臓機能障害・・・肝炎・肝硬変に進行する可能性がある
動脈硬化・・・動脈が老化し、弾力性が失われて硬くなる
自律神経失調症・・・原因不明の自律神経系の不定愁訴
滋養強壮・・・栄養補給と健康的にして、強い体を作る
心筋梗塞・・・冠動脈が閉塞すると心筋は壊死に陥る

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前立腺肥大症(Prostatic Hyperplasia )
名  前 ・前立腺はヨーロッパの医学書で膀胱前に存在するという意味の言葉が和訳されたものです。
・日本解剖学会が戦後、前立腺を採用するまでは、難解な摂護腺(せつごせん)を使用していた。
 江戸時代、杉田玄白の解体新書のオランダ語の原本ターフェル・アナトミア中の
 ホール・スタンデルス(前に存在する)という用語を大槻玄沢が摂護腺と訳した。
概  要 ・前立腺は膀胱の下部、尿道括約筋の奥にあり、クルミ大の臓器で、男性生殖器官です。
 前立腺の内側の部分が腫大する病気です。腫大すると尿道が圧迫されて尿道抵抗が高まり、
 尿の勢いが悪くなり閉塞に伴う膀胱機能の変化により、排尿困難以外に頻尿、尿意切迫感、
 夜間頻尿などの症状が現れる。最悪の場合は、尿閉(尿が出なくなる)となる。
原  因 ・60歳以上に多く。30〜40代ではほとんどない。
 50〜65歳の男性の約15%、65〜80歳の男性の約25%が中等症以上の前立腺肥大症であると
 思われる。男性ホルモンの存在と加齢が発生と進行に影響している可能性が大きい。
症  状 ・第1病期・・・膀胱刺激期  尿道の奥や会陰部の不快感、夜間の排尿が2回を超える頻尿。
 尿意を感じるとがまんができない尿意切迫感。尿が出るまでと尿が細く出終わるまで時間がかかる。
・第2病期・・・残尿発生期
 肥大により排尿困難、残尿が増えて細菌感染や、膀胱内の結石や出血(血尿)が起こる。
 過度の飲酒や冷え、長時間座りっぱなしでいること、などにより尿閉になることがあります。
・第3病期・・・完全尿閉期
 さらに大きくなると、尿の排泄ができず膀胱は拡張し残尿量が300〜400ml以上になり、
 尿が絶えず少量ずつもれ出してしまう。腎臓からの尿の流れも妨げられて、腎機能障害を起こす。
検  査 ・前立腺がんの除外診断
 50歳以上の人で排尿障害がある場合は、前立腺がんの診断が大切です。
 血液中の前立腺腫瘍マーカーの値を測定することが重要です。
・前立腺肥大症の評価
・基本的評価 
 脳梗塞、脳出血、脊髄疾患や糖尿病など、排尿障害を伴う合併症や既往症の有無、副作用で
 排尿障害を起こす薬剤の確認。尿検査と腎機能検査を行う。
・前立腺肥大症の重症度の判定
 国際前立腺症状スコア(IPSS)…7種類の自覚症状の強弱をそれぞれ点数化したものです。
 患者さんがどれほど日常生活に困っているかを7段階(0〜6点)の点数により評価します
・最大尿流量率
 排尿時の尿線の勢いを調べる検査。記録器械に接続された小用便器に排尿して1秒間に最大何mlの
 尿が排出されたか記録する。
・残尿量
 排尿後の残尿を、超音波で検査する。
・前立腺容積
 前立腺の腫大を超音波検査で調べます。前立腺の腫大が認められない場合は、膀胱の排尿機能の
 異常や尿道狭窄などの鑑別診断を行います。

食生活を楽しくく過ごす為に スポンサーリンク
逆流性食道炎・・・胃内容が食道内に逆流し、食道粘膜が傷害
過敏性腸症候群・・・便秘や下痢など便通異常を伴う腹部症状
おなら・・・食事中に、無意識に飲み込む空気です
リウマチ・・・少しずつ軟骨・骨が壊れていく病気
うす毛・・・髪が細くなり頭髪全体が薄くなること
口内炎・・・口の粘膜に生じる炎症の総称
歯周病・・・歯のまわりにある組織に起こる疾患の総称

前立腺肥大症(Prostatic Hyperplasia)
治  療 ・症状の程度によってどのくらい患者さんが困っているかにより治療方法が決定されます。
 日常生活上、困っていなければ治療の必要はありません。すなわち治療しないで経過を
 観察するのも選択肢のひとつです。
・前立腺肥大症のために、繰り返す尿閉、膀胱結石の形成、出血を繰り返す、治療困難な
 尿路感染、腎機能障害のいずれかを認める場合は手術を選択する。
 下腹部を切開して腫大した前立腺腺腫を摘出する開腹手術は大きな前立腺腺腫に対して行う。
 手術により最大尿流量率は2〜3倍になり、最も治療効果が期待できる治療法です
・尿道から内視鏡を挿入して前立腺腺腫を切除する方法は、前立腺を少しずつ内視鏡で
 切除する方法と前立腺腺腫を一塊として内視鏡で剥離摘出する方法がある。
・レーザー照射により前立腺腺腫を凝固壊死あるいは蒸散させる。術中の出血が少なく、
 入院期間が短い。
・薬物療法
・α1ブロッカー
 前立腺部の尿道の圧迫を緩める作用。降圧薬として使われていた薬剤から作られた。
 効果がすみやかに発現しますが、立ちくらみ、射精障害などの副作用がある。
・アンチアンドロゲン薬
 腫大した前立腺を縮小させる。効果発現までに1〜2ヶ月かかりる。
 男性ホルモン値低下作用によるインポテンツの副作用がある。
・5α還元酵素阻害薬、
 男性ホルモンの活性化を阻害する薬剤。性欲減少、勃起障害の副作用があります
・植物製剤、漢方薬は切れ味は今ひとつですが、副作用の心配はほとんどありません。
・その他の治療法
・尿道ステント
 狭くなっている前立腺部尿道に筒状の形状記憶合金のステントを置いて、尿の通り道を
 確保する方法。簡単ですが、結石の形成、感染、出血などの合併症に注意が必要。
・導尿
 カテーテルを尿道から膀胱に通し留置する方法と、排尿時に自分か介護者による
 間欠的自己導尿がある
予  防 ・治療せずに経過観察でもよい病気です。
 主治医とよく相談して治療方法を決める。まったく同じ症状でも前立腺がんのことがあるので、
 前立腺がんの除外診断だけは泌尿器科で受ける。
・日常生活上の注意点。
・排尿をがまんしないように。
・便秘をしないように。
・適度な運動を。
・適度な水分を。
・過度のアルコールはひかえる。
・刺激の強い食事はひかえる。
・新しい薬をのむ時は医師に相談する。
ハーブ ノコギリヤシ・・・良性前立腺肥大症、頻尿、夜間頻尿、排尿困難、膀胱炎〔尿路感染症〕
ネトル・・・ 尿道炎、高血圧、前立腺肥大症、気管支喘息アレルギー貧血糖尿病痛風

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